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Pfister, Pablo Pertierra, Lucía Romero, Carlos Falcón, Laura

Fecha de publicación: 2015-08-27

Paciente de sexo masculino, de 46 años de edad, consultó al servicio de guardia por cefalea de características habituales, asociada a episodios de fotofobia en ojo derecho, con empeoramiento en los últimos dos días. Se asociaba acúfeno pulsátil del lado derecho y un episodio de debilidad de mano derecha de 5 minutos de duración. Al examen físico, como únicos hallazgos positivos, se observó: midriasis hiporreactiva derecha y paresia leve del VII par izquierdo. La Resonancia Magnética (RM) de cerebro con contraste y perfusión; y la Angiotomografía Computada (ATC) de vasos de cuello e intracraneanos, demostraron: pequeña lesión isquémica cortical frontal derecha brillante en difusión y disección de carótidas internas en forma bilateral. La Angiografía Digital (AD) confirmó la disección de ambas carótidas que presentaban signos indicadores de fibrodisplasia muscular. Se colocó un stent carotideo derecho.

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