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Hiperprolactinemia: actualización de un viejo problema

Katz, Débora A .

Fecha de publicación: 2008-05-18

La prolactina (PRL) es una hormona hipofisaria cuya principal función es la de estimular la lactancia. La hipersecreción de PRL conduce a infertilidad y a disfunción gonadal al interrumpir la secreción de la hormona liberadora de gonadotropinas, inhibir la liberación de la hormona luteinizante (LH) y de la hormona folículoestimulante (FSH), y deteriorar la esteroidogénesis gonadal. El hallazgo de hiperprolactinemia es frecuente y puede tener múltiples causas, cuya dilucidación es fundamental para el manejo de la misma. Salvo algunas circunstancias particulares, la evaluación diagnóstica de la hiperprolactinemia es sencilla, desde que el uso rutinario de la resonancia magnética ha permitido identificar incluso pequeños microadenomas. Inicialmente, una cuidadosa anamnesis puede permitir excluir posibles causas fisiológicas, farmacológicas y orgánicas. Por último, cuando se sospecha el diagnóstico de prolactinoma, es recomendable derivar al paciente a un centro especializado que permita completar la evaluación y el tratamiento.

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