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Todos los trabajos podrán ser remitidos por correo electrónico a mcairol@fleni.org.ar o directamente o a través de esta página Web.

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NOTA EDITORIAL

Editorial 2014

En el año 1997 se inició Archivos de Neurología, Neurocirugía y Neuropsiquiatría (ANNyN). Su primer editor fue el Dr. Ramón Leiguarda y desde el año 2004 lo sucedió el Dr. Marcelo Merello. El objetivo inicial de la publicación fue la difusión de los avances más significativos en Neurología, Neurocirugía y Neuropsiquiatría y en particular la divulgación de los trabajos de investigación realizados en el Instituto de Investigaciones Neurológicas Raúl Carrea.

En el año 2013 ANNyN y adecuándose a los cambios tecnológicos, comenzó a publicarse exclusivamente en formato electrónico, con el propósito de reducir los tiempos de publicación e incrementar la accesibilidad a sus artículos. Un beneficio adicional de la publicación electrónica es que permite una mayor frecuencia en la actualización de las publicaciones, siendo actualmente de actualización mensual.

 

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ARTÍCULO DESTACADO - RESUMEN
Imagen del mes: Hemangioma del seno cavernoso

Fausti, Martín. Marco del Pont, Francisco. Reynoso, Exequiel.

Fecha de publicación: 2017-09-21

El hemangioma del seno cavernoso es una lesión poco frecuente que puede ser de difícil diagnostico pre quirúrgico. Se presenta a una paciente femenina de 49 años de edad que fue remitida a nuestra institución para valoración neuroquirùrgica tras ser diagnosticada en otro establecimiento de una lesión expansiva intracraneal. Por este motivo se decidió realizar una resonancia magnética (RM) de cerebro al ingreso, donde se observó una lesión ovoidea extraaxial, en topografía del seno cavernoso izquierdo, que presentaba señal intermedia en T1 e hiperintensa en T2, con realce globular periférico que incrementaba de forma centrípeta en tiempos tardíos. Dichos hallazgos se interpretaron en relación a hemangioma cavernoso del seno cavernoso.

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ÚLTIMAS PUBLICACIONES

Imagen del mes: Linfoma Medular

Fecha de publicación: 2018-06-20

Un hombre de 70 años de edad desarrolló neuropatía craneal múltiple y evolucionó con un síndrome medular dorsal. Ante el diagnóstico presuntivo de mielitis realizó tratamiento corticoide e inmunoglobulina con respuesta inicial y ulterior recaída. Los estudios de resonancia magnética (RM) de cerebro revelaron hallazgos patológicos en cono medular y raíces dorsales pero su etiología era incierta. El líquido cefalorraquídeo presentaba pleocitosis a predominio mononuclear y la inmunomarcación para CD20 fue positiva, confirmando linfoma. El linfoma primario de la médula espinal es una manifestación infrecuente de esta enfermedad linfoproliferativa, representando, habitualmente, una invasión secundaria a partir de afectación leptomeníngea.

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Valor de la secuencia DWI en edema post-convulsivo como manifestación temprana de tumor glial

Fecha de publicación: 2018-05-22

Los cambios post-convulsivos en secuencias de difusión (DWI) son el resultado de diferentes tipos de edema: edema vasogénico, que se debe a la disrupción de la barrera hematoencefálica (BHE) y edema citotóxico, causado principalmente por falla en la bomba Na+/K+ -ATPase lo cual genera una excesiva liberación de aminoácidos e incremento de la permeabilidad de membranas. No obstante, el patrón predominante y la presencia de cambios persistentes en RMN cambian dependiendo de la causa de la actividad convulsiva; si esta no es sostenida en el tiempo, se espera que dichos cambios sean potencialmente reversibles. Reportamos el caso de aislados episodios convulsivos con alteraciones en secuencias de DWI como manifestación temprana de tumor glial subyacente. La persistencia de cambios en DWI en episodios convulsivos aislados debiera hacer sospechar una causa secundaria subyacente, por lo cual, seria recomendable el seguimiento de estos casos por RMN.

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Rol del Soporte Nutricional en la Esclerosis Lateral Amiotrófica

Fecha de publicación: 2018-03-22

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa, progresiva, que se caracteriza por alteraciones de la motricidad de las extremidades y en algunos casos de los músculos involucrados en la deglución. La malnutrición es un factor pronóstico de menor sobrevida y está presente en hasta un 50% de los casos. Las intervenciones dietéticas nutricionales son especialmente importantes en los estadios tempranos, al inicio de la disfagia y durante la progresión de la enfermedad. Uno de los objetivos nutricionales es incrementar la ingesta. En los casos en los que la desnutrición es severa o en los que la disfagia impide un aporte oral adecuado puede emplearse el soporte nutricional artificial. La utilización de gastrostomía endoscópica percutánea (PEG) mejora la sobrevida, permitiendo una ingesta nutricional adecuada y el mantenimiento del peso corporal. La sonda nasogástrica sería la vía de elección en pacientes con mal estado general, en los que está contraindicada una intervención más agresiva, como es una endoscopia para colocar la gastrostomía. El papel de la nutrición parenteral en estos pacientes, en los períodos terminales sigue siendo controvertido.

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dg: Mana Le Calvet