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Todos los trabajos podrán ser remitidos por correo electrónico a mcairol@fleni.org.ar o directamente o a través de esta página Web.

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NOTA EDITORIAL

Editorial 2014

En el año 1997 se inició Archivos de Neurología, Neurocirugía y Neuropsiquiatría (ANNyN). Su primer editor fue el Dr. Ramón Leiguarda y desde el año 2004 lo sucedió el Dr. Marcelo Merello. El objetivo inicial de la publicación fue la difusión de los avances más significativos en Neurología, Neurocirugía y Neuropsiquiatría y en particular la divulgación de los trabajos de investigación realizados en el Instituto de Investigaciones Neurológicas Raúl Carrea.

En el año 2013 ANNyN y adecuándose a los cambios tecnológicos, comenzó a publicarse exclusivamente en formato electrónico, con el propósito de reducir los tiempos de publicación e incrementar la accesibilidad a sus artículos. Un beneficio adicional de la publicación electrónica es que permite una mayor frecuencia en la actualización de las publicaciones, siendo actualmente de actualización mensual.

 

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ARTÍCULO DESTACADO - RESUMEN
Imagen del mes: Meningioangiomatosis

Pfister, Pablo. Yáñez, Paulina. Falcón, Laura. Arakaki, Naomi.

Fecha de publicación: 2017-06-19

La meningioangiomatosis es una lesion de la corteza cerebral caracterizada histologicamente por proliferacion meningiovascular que puede extenderse e involucrar las meninges. Reportamos una paciente femenina de 5 años de edad quien presentó a los tres años de edad convulsión tónico clónico generalizada en contexto de fiebre. Se realizó Resonancia Magnética (RM) de cerebro donde se evidenció una lesión cortico-subcortical post-central parietal izquierda que fue interpretada en función de las características por imágenes como posible Meningioangiomatosis. Se mantuvo conducta expectante por dos años, momento en el cual la paciente presentó episodios reiterados de sensación de “calambre”, con componente tónico sutil limitado a los músculos flexo extensores del primer dedo y pie derecho, seguido de paresia de pie y pierna derecha. Se decidió conducta quirúrgica previa realización de Videoelectroencefalografía (VEEG), RM funcional (RMNf) y Tensor de difusión (DTI). En el procedimiento quirúrgico se realizó lesionectomía confirmándose mediante Anatomía Patológica el diagnóstico de Meningioangiomatosis.

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ÚLTIMAS PUBLICACIONES

Parálisis idiopática del XII par craneal. Reporte de un caso

Fecha de publicación: 2017-12-22

La parálisis benigna e idiopática unilateral del XII par craneal (nervio hipogloso) es un trastorno infrecuente en la práctica diaria definido como aquel compromiso del XII de forma aislada y sin evidencia de patología estructural concomitante. Caso clínico: Mujer de 46 años consulta por presentar súbitamente disartria moderada y disfagia principalmente para sólidos, asociado a cefalea hemicránea derecha opresiva sin otros signos o síntomas acompañantes. Ante una afectación exclusiva del XII par craneal, en ausencia de hallazgos en los estudios complementarios, se interpreta como parálisis idiopática del XII par craneal. Discusión: El compromiso del XII par craneal benigno es un diagnóstico de exclusión, debiendo descartarse patologías estructurales que puedan comprometer al nervio hipogloso en los distintos puntos de su trayecto. Para esto, es necesario contar con estudios de neuroimagenes que permitan visualizar fundamentalmente la base del cráneo. Además, es necesario contar con imágenes de los vasos intra y extracraneales, a fin de identificar disecciones, aneurismas o fístulas. En cuanto al tratamiento, no se ha visto beneficio con el uso de corticoides, siendo una patología de evolución benigna con remisión parcial o total de forma espontánea.

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Imagen del mes: Melanosis neurocutánea

Fecha de publicación: 2017-11-16

La melanosis neurocutánea (MNC) es una rara enfermedad congénita no hereditaria causada por la proliferación de melanocítos en el parénquima cerebral y en las leptomenínges, caracterizada por la presencia de nevos congénitos gigantes o nevos satélites múltiples y de tumores melanociticos tanto benignos como malignos a nivel de las leptomeninges. Se reporta el caso de un paciente de 11 años de edad, que ingresó derivado de otra institución para el estudio de una lesión ocupante en el ángulo pontocerebeloso izquierdo y de lesiones leptomeníngeas en el encéfalo. Presentaba antecedentes de nevo azul retroauricular izquierdo, diagnosticado por biopsia a los 2 años de vida. En el estudio por RM (Resonancia Magnética) de cerebro se observó una lesión heterogénea extra-axial en ángulo ponto-cerebeloso izquierdo, que producía efecto de masa sobre región antero-lateral de la protuberancia y del bulbo raquídeo y que englobaba la porción cisternal de los pares V y VI homolaterales. La lesión descripta presentó señal hiperintensa en T1 e hipointensa en T2 y GRE sugestiva de componente melánico. En la piel y las partes blandas de la región témporo-occipital izquierda se objetivó una imagen focal hiperintensa en T1 con refuerzo post-contraste y otra lesión de similares características pero de menor tamaño, se evidenció en la región sub-occipital homolateral. Se realizó la exéresis de las lesiones en cuero cabelludo e intracraneales y el resultado de la histopatología fue de melanoma meníngeo en el contexto de una melanosis neurocutánea.

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Imagen del mes: Resonancia Magnética Muscular en la Enfermedad de Pompe

Fecha de publicación: 2017-10-22

Una mujer de 78 años de edad con diagnóstico de enfermedad de Pompe de inicio tardío fue evaluada con resonancia magnética de cuerpo entero para establecer el patrón de afectación muscular. En la resonancia magnética se observaron signos de infiltración adiposa en los músculos de la lengua, tronco, cintura pélvica, y miembros inferiores, en estos últimos con mayor compromiso de las piernas. La enfermedad de Pompe de inicio tardío es una enfermedad infrecuente y su presentación clínica es similar a la de otras miopatías. El estudio de resonancia magnética de cuerpo entero empleado en la evaluación inicial de las miopatías puede contribuir al diagnóstico diferencial.

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dg: Mana Le Calvet